Złamanie nadkłykcia przyśrodkowego kości ramiennej

Jest to jedno z częściej występujących złamań u dzieci i młodzieży pomiędzy 7 i 17 rokiem życia. W wieku 18 lat nadkłykieć przyśrodkowy przyrasta do kości ramiennej i złamanie to występuje rzadziej. Przyczyną uszkodzenia jest najczęściej uraz pośredni, a mianowicie silne pociągnięcie nadkłykcia przez mięśnie zginacze. W czasie urazu staw łokciowy jest najczęściej przegięty w kierunku koślawym i wyprostowany. Ręka jest ustawiona w wyproście. Opisana pozycja obciąża zginacze przyczyniając się do oderwania nadkłykcia przyśrodkowego.

Rozróżniamy cztery stopnie tego złamania:

1. nadkłykieć jest oderwany, ale nie przemieszczony,

2. nadkłykieć jest przemieszczony do wysokości szpary stawowej,

3. nadkłykieć jest przemieszczony do środka stawu łokciowego,

4. złamanie nadkłykcia jest powikłane przyśrodkowym zwichnięciem stawu łokciowego.

W pierwszym i drugim stopniu leczenie jest przeważnie zachowawcze i polega na zbliżeniu przyczepów mięśni zginaczy przez zgięcie stawów łokciowego i promieniowo-nadgarstkowego. W tej pozycji unieruchomiamy kończynę na okres 3-6 tygodni. Po tym okresie należy rozpocząć kilkumiesięczną rehabilitację.

Trzeci i czwarty stopień przemieszczenia wymaga przeważnie leczenia operacyjnego.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *