Złamanie Benneta

Do złamania dochodzi najczęściej w wyniku uderzenia okolicą głowy pierwszej kości śródręcza o twardy przedmiot. Siła uderzenia zostaje przeniesiona na podstawę tej kości, gdzie następuje złamanie często połączone ze zwichnięciem. Szpara złamania przebiega przez podstawę pierwszej kości śródręcza i wkracza do stawu nadgarstkowo-śródręcznego. Z przyśrodkowej powierzchni podstawy oddziela się mały trójkątny fragment kostny. Fragment ten często pozostaje na swoim miejscu, natomiast podwichnięta lub zwichnięta w stosunku do kości wielokątnej większej jest cała pozostała kość śródręcza. Najczęściej ześlizguje się ona po kości wielokątnej większej do boku i w kierunku dogłowowym.

Leczenie polega na zastosowaniu wyciągu oraz ucisku od strony kości promieniowej na podstawę pierwszej kości śródręcza tak, żeby odprowadzić zwichnięcie w kierunku nieprzemieszczonego trójkątnego fragmentu utrzymywanego przez torebkę stawową na swoim właściwym miejscu. Należy zaznaczyć, że złamanie to jest niestabilne. Często dochodzi do powtórnych przemieszczeń odłamów i zwichnięcia w stawie nadgarstkowo-śródręcznym. Dlatego w leczeniu należy zwrócić uwagę na to, aby opatrunek gipsowy był założony wyjątkowo starannie i dokładnie wymodelowany. Czasami zachodzi potrzeba dodatkowego przeskórnego ustalenia odłamów drutami Kirschnera lub zastosowanie wyciągu za kciuk.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *