Stopa płasko-koślawa – cz.3

W rozwoju zniekształcenia można wyróżnić 4 okresy.

Okres I – niedomogi mięśniowej. Osłabione są mięśnie, natomiast więzadła i torebki stawowe pozostają bez zmian. Kształt stopy przy odciążeniu jest prawidłowy. Przy obciążeniu następuje częściowe spłaszczenie łuku podłużnego, jednak pięta pozostaje w pozycji pośredniej /przy oglądaniu stopy od tyłu oś pięty jest zgodna z osią długą podudzia/.

Okres II – niedomogi mięśniowo-więzadłowo-torebkowej – charakteryzuje duża wiotkość stopy w następstwie rozciągnięcia więzadeł i torebek stawowych. Przy odciążeniu łuk podłużny jest nadal zachowany, natomiast przy obciążeniu następuje pełne jego zapadnięcie, a pięta ustawia się w pronacji /Ryc.60/.

Okres III – tzw. „zapalny” cechuje utrwalanie się zniekształcenia w wyniku przykurczu więzadeł i torebek stawowych po stronie grzbietowej i bocznej. Łuk podłużny pozostaje zapadnięty zarówno przy obciążeniu, jak i w odciążeniu stopy. Rozciąganie więzadeł i torebek stawowych oraz mięśni stabilizujących łuk stopy wyzwala dolegliwości bólowe. Mogą one być błędnie odnoszone do nieokreślonych stanów zapalnych, ponieważ na tle odruchu naczyniowego występuje często obrzęk, zaczerwienienie, nadmierne pocenie i ucieplenie skóry.

Okres IV – utrwalonego zniekształcenia. Stopa pozostaje stale w pozycji koślawej, łuk podłużny jest znacznie spłaszczony. Stałe zwarcie stawów stopy powoduje zmiany odżywcze chrząstki stawowej, jej zanik i ostatecznie włóknisty, a następnie kostny zrost powierzchni stawowych. Słabsza budowa stopy kobiecej i używanie wadliwego obuwia /wysoki obcas, zwężone noski obuwia/ stanowią o częstszym występowaniu zniekształceń stóp u kobiet. Czynnikiem sprzyjającym są również przeciążenia w czasie ciąży, laktacji, pielęgnowania niemowląt oraz zaburzenia hormonalne w okresie przekwitania, kiedy oprócz zaniku kostnego /osteoporoza/ występują też odwapnienia koścca /osteomalacja/.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *